Острият гастрит е краткотраен възпалителен процес на стомашната лигавица.
Причини за острия гастрит могат да бъдат различни фактори: злоупотреба с много гореща или студена храна, напитки, пикантни храни, алкохол, преяждане, продължителна употреба на някои лекарствени средства (аспирин, кортикостероиди, резерпин, сърдечни гликозиди, сулфонамиди и други). Остър гастрит се развива при някои инфекциозни заболявания.
Хроничният гастрит представлява възпаление на стомашната лигавица, което протича хронично, с периоди на изостряне и подобрения. В зависимост от измененията на стомашната лигавица се наблюдават няколко вида хроничен гастрит: атрофичен, хипертрофичен, гигантски, ерозивен, повърхностен.
Инфекцията с Helicobacter pylori е основната причина за появата на хроничен гастрит и пептична язва; освен това, епидемиологични проучвания извършени през последните години потвърждават свързването на персистиращата инфекция с повишен риск от развитие на рак на стомаха. На бактерията се дължат и голяма част от случаите на лимфом от типа MALT (форми на хематологични неоплазии, характеризиращи се с клетъчна пролиферация на лимфоидната тъкан, свързана с лигавицата на храносмилателната система).
Името ѝ често се съкращава като H. pylori. Тя е единственият микроорганизъм, който може да оцелее във висококиселинната среда на стомаха. Инфекцията най-вероятно се осъществява по орален път, като е по-често срещана в бедни райони с лоша хигиена и органичен достъп доантибиотици.
От откриването й през 1983 година до сега, бактерията Helicobacter pylori предизвиква голям интерес сред изследователите, доказан от множеството проучвания, извършени по целия свят, които доказват ролята на бактерията при различни храносмилателни заболявания.
Основният източник на инфекцията са H. pylori са заразените с бактерията хора, а междуличностният контакт (напр. използване на общи съдове) е най-разпространения начин на предаването й.
Как се проявява инфекцията ?
В много случаи се развива асимптоматично. Когато е съпроводена от клинични прояви, при пациентите обикновено се наблюдават диспептични симптоми с: дискомфорт в коремната област, коремни болки, повдигане, парене, регургитация, чувство на тежест след хранене.
Хроничният гастрит е възпаление на стомашната лигавица, което продължава дълго време и има прогресиращ ход. Преминава през няколко стадия – повърхностен гастрит, атрофичен гастрит и последната фаза е стомашна атрофия.
Видове хроничен гастрит:
Хроничен гастрит тип А или автoимунен гастрит. При тази форма възпалението обхваща корпуса на стомаха. Откриват се циркулиращи антитела към пристенните клетки в стомашната лигавица, както и към интринзик фактора, произвеждан от тях, необходим за абсорбцията на витамин B12. Този вид гастрит се среща най-често при болни от пернициозна анемия, но също така се свързва и с редица други автоимунни заболявания като болест на Адисън, тироидни заболявания, витилиго, захарен диабет тип 1.
Хроничен гастрит тип Б – причинява се от инфекция с бактерия Helicobacter Pylori. Съставлява около 85% от случаите на хроничен гастрит. Възпалението обхваща антрума, т.е. крайната част на стомаха, намираща се преди пилора (изхода към дванадестопръстника). Честотата на тази форма на гастрит се увеличава с възрастта и обхваща около 50% от хората над 50 годишна възраст и достига почти 100% от хората над 70 годишна възраст.
Особени форми на хроничен гастрит:
- химически гастрит – при употреба на нестероидни противовъзпалителни средства, рефлукс(връщане) на жлъчка към стомаха.
- лимфоцитарен гастрит – открива се след радиационна терапия, при болни с глутенова ентеропатия
- еозинофилен гастрит – рядка форма на гастрит, свързва се с хранителни алергии, наблюдава се и при болни прекарали алергични заболявания като астма и други
- грануломатозен гастрит – рядко срещана форма, наблюдава се при болни от туберкулоза, болест на Крон, саркоидоза
- хипертрофични гастропатии – наблюдава се при болестта на Menetrier и се характеризира със силно уголемени стомашни гънки
Ако хроничният гастрит не се лекува, може да доведе до язва и кървене на стомаха. Също така клетъчните изменения на стомашната лигавица при хроничен гастрит тип А, както и инфекцията с Helicobacter Pylori, повишават риска от развитие на рак на стомаха.
Други усложнения са:
- кървене от гастроинтестиналния тракт
- ерозия на стомашната лигавица
- пернициозна анемия с последващ дефицит на В12
- дехидратация
- перфорация на стомаха
При всички случаи на съмнение за гастрит се обръщайте към вашия лекар и предприемайте лечение само под лекарски контрол.
Симптомите на гастрит включват:
- гадене,
- подуване на корема след нахранване,
- тежест след нахранване,
- загуба на апетит,
- повишен апетит,
- загуба на тегло или напълняване,
- запек,
- диария,
- отпадналост,
- главоболие.
Лечение
Гастритът се лекува дълго време, чрез избягване на определени храни (пикантно люто, мазно, пържено), както и консумация на алкохол. Консумацията на шоколад, зелеви и бобови култури, кафе също трябва да се намали от страдащите от гастрит.
Най-важно за лечение на това заболяване е спазването на диета, която да включва ориз, плодове (най вече банани) и зеленчуци. Добре е да се консумира храна богата на антиоксиданти, това са целина, ябълки, лук, чесън, копър, джинджифил, мед, ленено семе, прясно мляко… Извън периода на обостряне на гастрита (пролет и есен) може да се храните нормално. Гастритът се повлиява добре от много билки –лайка, ехинацея, мащерка и др. Медикаменти се прилагат паралелно с билките и диетата.
Диетата се назначава при язва на стомаха и дванадесетопръстника, хронични гастрити, при повишена или запазена стомашна секреция, след операции на стомаха.Целта на диетата е да да се щади стомашната лигавица, като се ограничат химичните и механичните дразнения. В храната трябва да се съдържат достатъчно пълноценни белтъци, мазнини и въглехидрати, също и повече витамини В1 и С. Храната трябва да е варена (във вода или на пара) и пасирана, с малко сол, със стайна температура. Трябва да се яде 5-6 пъти на ден на по-малки порции.На ден трябва да се приемат: белтъчини 100-110 г, мазнини 100-110 г, въглехидрати 400-450 г, готварска сол 8 г. Калории 3000-3200.Препоръчват се следните храни:Хляб – бял, изпечен предния ден, сухари от бяло брашно, кифлички с ниско съдържание на мазнини, пандишпанени десерти.Супи – млечни с овесени или други ядки, с макаронени изделия, крем супи от пресни зеленчуци (без зеле), плодове, супи от пиле, риба, месо, приготвени от слизеста отвара от жито (не от бульон).Основни ястия – от кайма от нетлъсти меса: говеждо, телешко, заешко, пилешко кюфтета на пара и варени, пудинги, рула, бьофстроганов от варено месо, един или два пъти в седмицата цяло парче месо, добре сварено, без мазнини и сухожилия. Добре сварено пилешко без кожа. Нетлъста риба варена на пара или въвода.Мазнини – краве масло и зехтин.Млечнокисели продукти – кефир или заквасено мляко (еднодневна закваска), некисела сметана, извара, суфлета, пудинги от извара на пара или водна баня.Ястия от яйца – варени рохки яйца и омлети на пара.Зърнени храни – макаронени изделия, овесени, пшеничени и др. видове ядки.
Зеленчуци – картофи, моркови, тиквички, цвекло, тиква, зелен грах, зелен фасул, карфиол, алабаш, земна ябълка, зелена салата – пюрета, суфлета и пудинги на пара, кюфтета и др.
Предястия – хайвер с масло (един – два пъти седмично по 20 г), пастет от варено месо, крокети от риба или месо на пара, желирана в зеленчуков бульон риба.
Десерти – варени пасирани (дори претрити през сито) сладки плодове, сурови ягоди, пасиран компот, кисели и желета от сладки плодове, млечни кремове и желета, сладко, мед.
Напитки (студените със стайна, топлите с телесна температура) – слаб зелен и черен чай, чай с мляко или течна сметана, слаби кафе и какао с мляко, слаба отвара от шипки, прясно изцедени плодови и зеленчукови сокове, разредени с вода.
ЗАБРАНЕНИ СА – силни чай, кафе, какао; месни, рибни, гъбени и силни зеленчукови бульони, боршове; пържени, пушени и консервирани храни; туршии; тлъсти меса и риби, патешко, гъше месо; пикантни подправки – пипер, горчица, хрян, оцет, чесън; зеле, спанак, лук, краставици; мазни теста – бутер и ронливо маслено; черен и пресен бял хляб.
КАТЕГОРИЧНО СЕ ЗАБРАНЯВАТ – алкохол (всякакъв), студени и горещи храни и напитки.
Диагностицирането на гастрита може да бъде извършено, на основата на история и преглед от лекуващия лекар. В някой случай може да включва изследване на кръв и други тестове(ендоскопия) или консултация със специалист(обикновено гастроентеролог)
При първото посещение от значение за личния лекар са симптомите, медицинската история, навиците, начина на живот и лекарствените продукти, които приемате. В повечето случай тази информация е достатъчна за поставянето на диагноза.
Най-често прилаганите тестове са: за H. Pylori, брой на кръвните клетки, бъбречна и чернодробна функция, изследване на урина, функция на жлъчка и панкреас, тест за бременност, изследване на фецес за кръв.
Как се поставя диагнозата хроничен гастрит?
При съмнение за хроничен гастрит, вашият лекар ще ви назначи изследване – фиброгастроскопия с вземане на биопсичен материал.
За доказване на инфекция с Helicobacter Pylori се прави кръвен или дихателен тест, а в ендоскопския кабинет може да се извърши и бърз уреазен тест, като по време на фиброгастроскопията се взема парче от лигавицата на храносмилателния тракт и се поставя в среда, съдържаща урея.
Хомеопатия
Предимствата на хомеопатичните медикаменти, повечето от които са получени от растения и минерали, са, че стимулират организма сам да се бори със заболяването и са абсолютно безвревни и че могат да бъдат приемани както от бременни жени, така и от хора с алергии и с хронични бъбречни или чернодробни заболявания.
За да бъде ефективно хомеопатичното лечение то трябва да бъде съобразено с основните симптоми на първо място, след това с условията, които влошават и подобряват симптомите на гастрита и със съпътстващите заболявания на пациента. Дозите и интервала на приема на хомеопатичния продукт трябва да бъдат назначени от лекар.
За облекчаване симптомите на гастрита се използват следните хомеопатични лекарства:
Graphites
Този препарат се препоръчва при следните симптоми: метеоризъм, парене в областта на стомаха, колики, облекчаване на състоянието след нахранване. Болните имат непоносимост към месо. Топлите напитки и похапването на бонбони влошават оплакванията от гастрита.
Kalium bromatum
Диспепсия поради непоносимост към бира. Загуба на апетит. Тежест след хранене, метеоризъм. Не могат да усвояват месо.
Lycopodium
Болните много бързо се засищат още след първата хапка, чувство за тежест след нахранване, което не се последва редки изхождания, горчив вкус в устата през нощта, киселини. Болният изпива много голям апетит преди хранене, но след няколко хапки храна болният се чувства много сит и описва корема си като „топка“.
Phosphorus
Препоръчва се за лечение на хроничен гастрит. Болният изпитва силна жажда за студени напитки. При консумацията на топли напитки състоянието се влошава. Болните се изпотяват много и имат обилно гъсто слюноотделяне. Много полезно средство за лечение на повръщане.
Arsenicum album
Симптомите, които определят използването на този продукт са: горчив или кисел вкус в устата, пареща болка в стомаха като огън, оригване на горчиво и парливо, гадене и повръщане като повърнатите материи имат слузоподобна консистенция с кървави жилки. Изпитват облекчение при консумацията на топли храни и напитки.
Болките в стомаха се съпътстват от треперене и студенина на крайниците, потиснато настроение и патологична тревожност.
Veratrum album
Симптоми, при които се препоръчва употребата на хомеопатичния препарат са: хълцане след топли напитки, принудителни и чести оригвания, ненаситен глад и жажда, коликообразни колики. При повръщане повърната маса пенеста, със слузеста консистенция и кисела миризма.
Carbo vegetabilis
Препоръчва се при лечението на гастрит със силно проявен метеоризъм (подуване на корема вследствие на газове в храносмилателната система), лошо храносмилане с усещане за тежест след нахранване, оригване с гнилостна миризма.
Аrgentum nitricum
Симптомите от храносмилателната система са: силно и дълбоко оригване, след което се получава облекчение на симптомите, много силна болка в областта на корема, метеоризъм, като болните често казват:“Имам усещането, че нещо ми дълбае от стомаха“ Повръщат се несмлени храни, особено месо. Болните изпитват постоянна нужда от сладки храни.
Меrcurius solubilis
Този препарат се използва за хора, които са хиперактивни, много бързо се изпотяват дори при най–малките усилия, като потта им е с неприятна миризма, имат лош дъх. Симптомите от страна на храносмилателната система са: много силни болки в корема, придружени от силна отпадналост, хиперсаливация (повишено слюноотделяне), като тяхната слюнка е с повишен вискозитет (гъстота), метален вкус в устата, силни колики, болезнени тенезми.
Sulfur
Този хомеопатичен препарат се използва за лечение на гастрит, който е следствие от алкохолизъм. Симптомите, обвързани с храносмилателния тракт са: парене в областта на корема и оригване. Оригването е постоянно и продължително с миризма на храната, която е изядена в предишното хранене. Сутрешно повръщане е много често. Болният казва „Постоянно имам киселини“ Много добър ефект има при комбинация с Aconitum napellus.
Kalium carbonicum
Този хомеопатичен препарат се препоръчва при лечението на гастрит, които е резултат от бактериална инфекция. Симптомите от страна на храносмилателния тракт са: оригване с гнилостна миризма, диспепсия (функционално нарушение на мускулите и/или нервите, които инервират стомаха и горната част на тънките черва). Освен това болните се чувстват отпаднали и сънливи, много често губят мисълта си, което е резултат от лошото усвояване на храната. Преди хранене изпитват отмаляване и болезненост в горната част на корема, силно намалена концентрация. Имат предпочитания към сладки храни.
Pulsatila
Тя е подходяща за хора с флегматичен темперамент, които са нерешителни и бавни, с лесно променливо настроение. Обикновено се преписват на жени, които имат сини очи, светло кестенява коса, която лесно се накъсва и е с бледа кожа. Болните сутринта се събуждат с киселини, през нощта имат горчивина в устата. Нетърпимо гадене и позиви за повръщане, колики пости през целия ден. Имат метален вкус в устата. Имат непоносимост към храни с високо съдържание на мазнини и месни продукти и захар и захарни изделия.
Аconitum napellus
Характерните симптоми, които определят използването именно на тази хомеопатична билка са: оригване, което не носи облекчение след това, гадене и повръщане, обилно изпотяване, балониран корем, който е пълен с газове.
Пациентът се оплаква от силен душевен дискомфорт, патологична тревога и силно проявена паника. Болките в стомаха са непоносими и болният „не може да си намери място“.
Asa faetida
Това е един от основните хомеопатични медикаменти, използвани при повишено образуване на газове в стомашно-чревната система, съпроводена от чести оригвания и от спазми по хода на хранопровода.
Robinia pseudacacia
Ако имате киселини и чувство за парене зад гръдната кост, това лекарство може да помогне за намаляване на киселинността на стомашния сок.
Antimonium crudum
Французите наричат това лекарство “свинско”, защото то се използва най-често при чувство за тежест в стомаха и приа оригвания, дължащи се на преяждане.
Когато става въпрос за колики, променящи локализацията си и провокиращи се от емоции и стрес при хора с по-лабилна нервна система, най-подходящия медикамент е Ignatia.
За да има траен ефект от хомеопатичното лечение, лекарят хомеопат провежда специално интервю с пациента, след което на базата на неговите физически и характерови особености и съобразявайки се с евентуални съпътстващи заболявания и наследствени предразположения изписва най-подходящия медикамент за случая, който да лекува организма като цяло, а не само отделни негови оплаквания.
Статията има само информативен характер! Не се самолекувайте!
Сутрешното гадене и повръщане се среща при 50% от жените и обикновено изчезва до към четвъртия месец от бременността. Според повечето лекари, повръщането не се отразява неблагоприятно на плода и дори е добър знак за неговия растеж. Точните причини за сутрешното повръщане са неясни.
